Нужно ли идти к лору при насморке и боли в горле?

- Можно попробовать полечиться самостоятельно, но если эти симптомы затянулись на неделю и более, тогда целесообразно обратиться за консультацией к врачу-оториноларингологу. Врач проведет детальный осмотр и назначит лечение.

   Правда ли, что летом лор-врачи сидят без дела?

- Нет, конечно. Есть, так называемые, летние заболевания, связанные, например, с купанием людей в водоемах, нахождением под кондиционерами – это отиты, риносинуситы. Летом люди простывают очень часто, поэтому без дела мы не сидим. И, конечно, летние аллергии - полинозы – одна из самых частых жалоб. И опять же, на фоне аллергии проявляются другие острые, либо хронические заболевания лор-органов.

Прокалывают ли сегодня пазухи при гайморите?

- Да, конечно, прокалывают. Это одна из эффективнейших манипуляций при средне- тяжелой стадии риносинусита. Это лучше все-таки, чем хирургическое вмешательство. Прокола носовой пазухи бояться не надо, эта процедура неприятная, но умеренно безболезненная. Когда ее могут назначить? Например, у пациента врач выявляет риносинусит, далее проявляются осложнения, симптомы гайморита длятся неделю и более с температурой 38 градусов и выше, врач понимает, что в этой ситуации пункция – оправданная манипуляция и назначает ее проведение.

Что делать при острой боли в ухе до обращения к врачу?

- Выпить обезболивающий препарат. Детям – это нурофен, ибупрофен. Взрослым - группа кетопрофена. А дальше уже обращение к лор-врачу и лечение согласно его назначениям. Главное ничего не нужно делать с ухом самостоятельно.

Нужно ли исправлять искривлённую носовую перегородку?

- У людей с искривленной носовой перегородкой, проживающих в регионе Урал, появляются основные жалобы где-то примерно к 30-35 годам. Конечно, исправлять ее надо, если она значительно искривлена и пациент имеет нарушение носового дыхания. Рано или поздно это приведет, как минимум, к хроническим лор-заболеваниям, которые впоследствии могут давать серьезные осложнения. Поэтому операция по ее исправлению, она называется септопластика, нужна. Если у человека выраженное искривление перегородки носа, но нет жалоб – тоже в будущем нужно проводить септопластику, пока все можно на начальной стадии благополучно исправить, потому что, когда проявятся более серьёзные симптомы - операция уже не сможет быть панацеей. А если сделать все заранее, есть много шансов, что не будет никаких лор-проблем в будущем. В клинике «Доктор Плюс» мы проводим эндоскопическую септопластику. На приеме лор-врач все расскажет и сориентирует пациента.

Что делать, если боль в горле очень долго не проходит?

- Есть очень много заболеваний, при которых основной симптом - боль в горле. Первое, это действительно лор-заболевания – фарингиты, тонзиллиты, острые и хронические. Есть аллергические – это может быть назофарингиальный синдром на фоне того же полиноза или пищевой аллергии. С каждым годом, увы, все больше проявляется аллергических случаев, где один из симптомов – это боль в горле. Есть заболевания со стороны органов ЖКТ, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая может приводить к ощущению кома и боли в горле. Могут быть и психосоматические боли в горле. Здесь важно правильно интерпретировать диагноз и уже назначить лечение.

  Правда ли, что частое слушание музыки в наушниках негативно сказывается на слухе?

- На самом деле нет, если только не слишком громко слушать музыку. Единственное, есть внутриканальные наушники, то есть вставляющиеся в ухо - они могут давать раздражение со стороны наружного ушно-височного нерва и могут появляться различные боли в ухе, которые достаточно долго и тяжело лечатся. Но слух, как правило, конечно, не пропадает из-за этого.

Всегда ли эффективно хирургическое лечение лор-заболеваний и избавляет от проблемы навсегда?

- Нет, не всегда. Надо понимать, о каком хирургическом лечении идет речь. Многие операции позволяют, по крайней мере, если не навсегда избавить от проблем, то сделать очень длительную ремиссию, которая может составлять несколько десятков лет.

Как можно вылечить храп?

- Храп или синдром обструктивного апноэ – очень интересная тема, это не заболевание, это так называемая мульти формальная нозология. Она может включать в себя нарушение носового дыхания со стороны лор-органов, например, та же искривленная носовая перегородка может давать храп, а также повышенную массу тела, ожирение второй и третьей степени – это тоже может привести к храпу с нарушением дыхания, апноэ во сне. Здесь надо понимать четкую причину. Если это со стороны лор-органов, мы, врачи-оториноларингологи, сделаем все, что от нас требуется. Если это что-то другое, есть специалисты, которые занимаются проблемами нарушения сна, храпа – это врачи-сомнологи. Поэтому правильно будет сказать, что наша задача - исправить лор-заболевания, если они есть, а дальше все-таки перенаправить к врачу-сомнологу. Методы лечения, которые ранее применялись - подрезание мягкого неба, увулопалатопластика, скорее, наоборот, показали негативную динамику. Поэтому в этом вопросе – я за грамотную консультацию сомнолога с полным обследованием с применением видео технологий, который подскажет, что может помочь пациенту с конкретным анамнезом.  

Вы лично - за удаление аденоидов у детей или нет?

- Аденоиды или аденоидные вегетации или гипертрофия носоглоточной миндалины у детей - это нормальная картина для нашего Урала-Сибирского региона. То есть, их увеличение до 2-3 степени, это, как правило, встречается у 100 % детей. Но не всем эта операция требуется. Есть определенные показания для удаления аденоидов - это нарушение сна, задержки дыхания во сне, могут встречаться хронические гнойные отиты, которые проявляются вследствие избыточного разрастания аденоидов. Поэтому лечащий лор-врач будет наблюдать маленького пациента и в случае необходимости направит его на хирургическое лечение.

Ваши рекомендации по профилактике лор-заболеваний

- Я бы посоветовал меньше всего использовать различные БАДы на себе - то есть закапывать масла в нос, соки различных трав, растений, свеклы, лука и так далее. Это, наоборот, не профилактика, а только ухудшение состояния. И, конечно, меньше переохлаждаться, беречь себя.