Почки — это парный орган, напоминающий большой боб. Они являются функциональным центром выделительной системы, которая занимается выведением продуктов жизнедеятельности из организма в форме мочи.

Почки выполняют множество важных функций, в том числе:

• поддержание общего баланса жидкости
• регуляция концентрации электролитов в крови
• фильтрация конечных продуктов обмена, лекарств и токсинов
• синтез гормонов, которые участвую в производстве эритроцитов, укрепляют здоровье костей и регулируют кровяное давление

Кора почек

Корковый слой почки – это ее наружная часть. Здесь находятся клубочки и извитые канальцы. Корковое вещество почки окружено по внешним краям почечной капсулой, слоем жировой ткани. Корковое вещество почки и почечная капсула вместе защищают внутренние структуры почки.

Мозговое вещество почек

Мозговое вещество – это часть почки, расположенная сразу под корковым слоем. Это гладкая внутренняя ткань почки, состоящая из собирательных трубочек и “почечных пирамид”. Пирамиды представляют собой скопления почечных канальцев и сопровождающих их сосудов.

Оказавшись в собирательных трубочках, жидкость движется к своей конечной остановке в почечной лоханке.

Почечная лоханка

После почечных пирамид моча стекает в небольшие образования, под названием чашечки почки, которые потом собираются в одно крупное воронкообразное пространство в самой внутренней части почки – почечную лоханку. Здесь жидкость накапливается перед тем, как попасть дальше по мочеточникам в мочевой пузырь. Лоханка переходит в мочеточник в месте под названием “ворота почки”. Из-за этого образования почки и имеют свою характерную бобовидную форму. Вместе с мочеточником в воротах почки также находится почечная артерия и вена.

Мочеточник

Мочеточник представляет собой мышечную трубку, которая проводит мочу в мочевой пузырь, где она собирается и выводится из организма.

Нефроны

Теперь углубимся в структуру почки и рассмотрим процесс образования мочи. Нефрон – это функциональная единица почки. Можно представлять его себе как один очистительный фильтр. Нефроны пропускают через себя кровь, усваивают питательные вещества и выводят отходы из отфильтрованной части крови. Каждая почка имеет около 1 миллиона нефронов. Регенерации нефронов не происходит. Более того, после 40 лет число нефронов снижается на 10% каждые 10 лет. Каждый из них имеет свой внутренний набор структур.

Почечное тельце

Внутри нефрона кровь из приносящей артериолы попадает в почечное или Мальпигиево тельце. Оно состоит из:

• Клубочка – скопление артериальных капилляров, через которые фильтруется кровь.

• Капсулы Шумлянского-Боумена – это образование окружает клубочек. Мембрана капсулы и является главным почечным фильтром. Внутрь нее оттекает “ультрафильтрат” – жидкая часть крови, в которой в норме не должно быть белков и клеток. Каждую минуту через почки протекает 1 л крови. А вся внеклеточная жидкость нашего организма (14 литров) проходит через почечный фильтр за сутки 12 раз. После капсулы первичная моча переходит в почечные канальцы.

Почечные канальцы

Почечные канальцы представляют собой ряд трубочек, которые начинаются после капсулы Шумлянского-Боумена и заканчиваются собирательными трубочками. По ходу канальца с первичной мочой происходят два процесса: секреция и реабсорбция. Секретируются те элементы, которые организму нужно вывести. А реабсорбируются вещества, которые стоит сохранить. До 99% от профильтровавшейся жидкости реабсорбируется обратно в канальцах.

Каждая трубочка состоит из нескольких частей:

• Проксимальный извитой каналец. Этот отдел всасывает большую часть воды, натрия и всю глюкозу обратно в кровь. А также выводит в мочу азот в виде аммиака.

• Петля Генле. В этой части канальцев дополнительно всасываются ионы калия, хлора и натрия в кровоток.

• Дистальный извитой каналец и переход в собирательную трубочку. Здесь реабсорбируется кальций, магний, а также еще одна часть ионов натрия, в обмен на секрецию калия и протонов водорода, закисляющих мочу.

К тому времени, когда жидкость достигает конца канальца, она разбавляется и заполняется аммиаком и мочевиной. Мочевина является побочным продуктом метаболизма белков, который выделяется с мочой.

Заболевания почек

К сожалению, в силу своего предназначения, этот орган подвержен множеству проблем. Практически все токсические вещества почки пропускают через себя, и это приводит к множеству различных проблем:

• инфекции мочевыводящих путей

• хроническая болезнь почек

• камни в почках

• гломерулонефрит

• кисты почек

• гидронефроз

• пиелонефрит

• нефротический синдром

• азотемия

Симптомы проблемы с почками

Заболевания почек могут вызывать различные симптомы, не все из которых легко напрямую связать с выделительной системой:

• увеличение или уменьшение мочеиспускания

• кровь в моче

• пенистая моча

• отечность вокруг глаз

• отек стопы или лодыжки

• сухая, зудящая кожа

• усталость

• проблемы со сном

• неспособность сконцентрироваться

• снижение аппетита

• мышечные спазмы

Поэтому к состоянию почек стоит относиться также бережно, как например к состоянию печени, хоть эти проблемы на первый взгляд и не очевидны. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, не откладывайте визит к врачу. Терапевт проведет тщательный сбор анамнеза, осмотр и назначит уточняющие обследования. А если это необходимо, направит на консультацию к нефрологу. Подробнее о том, как бережнее относиться к почкам читайте в статье нефролога «Доктор Плюс» Загвоздкиной Виктории Анатольевны.

Записаться к терапевту в «Доктор Плюс» можно по телефону +7 (343) 212-06-06 или по ссылке.

Записаться к врачу-нефрологу в «Доктор Плюс» можно по телефону +7 (343) 212-06-06 или по ссылке.